Per rispondere a questa domanda, è innanzitutto importante distinguere tra insufficienza renale acuta e cronica. Diamo un'occhiata più da vicino.
Insufficienza renale acuta vs cronica nei gatti
Insufficienza renale acuta, chiamata anche lesione renale acuta (AKI), si verifica quando i reni smettono di funzionare a causa di un danno che si verifica in un breve periodo di tempo (da ore a giorni). Ciò può accadere per una serie di motivi, alcuni dei quali includono:
- Mangiare qualcosa di tossico (es. gigli, antigelo)
- Blocco urinario
- Infezione (es. pielonefrite)
La probabilità di guarigione dall'AKI dipende da cosa ha causato l'insufficienza e da quanto i reni sono danneggiati prima che il trattamento possa essere iniziato. Sfortunatamente, un'ampia revisione dei casi che includeva tutte le cause di AKI ha mostrato che solo il 46,9% dei gatti è sopravvissuto. È stato riferito che circa la metà dei gatti che guariscono dall'AKI ha una funzionalità renale compromessa in modo permanente.
Insufficienza renale cronica, solitamente indicata come malattia renale cronica (CKD), è principalmente una malattia dei gatti anziani. Deriva da un danno renale che si verifica gradualmente nel corso di mesi e persino anni. Purtroppo, CKD non ha cura. Il periodo di tempo in cui i gatti vivono con la malattia renale cronica varia notevolmente, ma dipende principalmente da quanto precocemente viene diagnosticata la malattia.
L'International Renal Interest Society (IRIS) ha sviluppato linee guida per la stadiazione della malattia renale cronica basate su specifici valori di analisi del sangue e delle urine. Sulla base di queste fasi, uno studio retrospettivo ha fornito informazioni utili sui tempi di sopravvivenza per i gatti con insufficienza renale cronica. La maggior parte dei gatti con malattia allo stadio iniziale ha vissuto per diversi anni, mentre i gatti diagnosticati allo stadio più avanzato sono deceduti o sono stati soppressi entro pochi mesi.
Quali sono i segni di insufficienza renale nei gatti?
Gatti conacutadanno renale (AKI) spesso:
- Smetti improvvisamente di mangiare
- Pochissima energia
- Vomito e/o diarrea, con presenza di sangue
- Urinare più del solito o per niente
- Sviluppo di sintomi neurologici (es. depressione, convulsioni, coma)
I segni dicronica malattia renale (CKD) possono essere meno evidenti e apparire più gradualmente:
- Appetito ridotto e perdita di peso
- Diminuzione della toelettatura che porta ad un aspetto generalmente “trasandato”
- Aumento di bere e urinare
Con il progredire della malattia renale cronica, i sintomi diventano simili a quelli elencati per AKI.
Come viene trattata l'insufficienza renale nei gatti?
La lesione renale acuta (AKI) richiede un trattamento urgente e aggressivo in un ospedale veterinario. La fluidoterapia endovenosa (IV) è fondamentale, insieme ad altre cure di supporto e un attento monitoraggio. L'emodialisi viene talvolta eseguita, ma è un trattamento costoso e non ampiamente disponibile. Tuttavia, ci sono alcune prove che potrebbe migliorare i risultati per i gatti con AKI grave se implementato immediatamente.
Il trattamento dellacronica malattia renale (CKD) si concentra sul mantenimento del benessere del gatto e sul rallentamento del decorso della malattia. Ciò può comportare:
- Nutrire con una dieta specifica per i reni
- Monitoraggio della pressione arteriosa e gestione dell'ipertensione se necessario
- Fluidoterapia endovenosa (IV) o sottocutanea (SQ)
- Farmaci contro la nausea
L'emodialisi non è generalmente raccomandata per i gatti con insufficienza renale cronica.
Si può prevenire l'insufficienza renale?
Per molte cause di insufficienza renale acuta e cronica, purtroppo la risposta è no.
Tuttavia, ecco alcune cose che puoi fare per mantenere sani i reni del tuo gatto:
- Incoraggia il tuo gatto a bere acqua e a includere regolarmente cibo in scatola nella sua dieta
- Aiuta il tuo gatto a mantenere un peso corporeo sano
- Porta regolarmente il tuo gatto dal veterinario per controlli e analisi del sangue (in particolare se assume alcuni farmaci su prescrizione), che possono aiutare a identificare precocemente i cambiamenti renali
- Riduci il rischio di ingestione di tossine del tuo gatto tenendolo in casa, assicurandoti che tutte le tue piante siano sicure per gli animali domestici, conservando i farmaci fuori dalla portata ed evitando l'antigelo a base di glicole etilenico
Ancora più importante, se hai dubbi sulla salute del tuo gatto, contatta un veterinario.