Alla maggior parte di noi, a un certo punto, viene misurata la pressione sanguigna con uno sfigmomanometro, con il bracciale intorno alla parte superiore del braccio che viene gonfiato schiacciando una pompa di gomma o con un dispositivo elettronico. Se sei come me, provi uno strano senso di orgoglio quando ti viene detto che hai "un'eccellente pressione sanguigna", ma quanti di noi sanno davvero di cosa si tratta? Negli esseri umani, la pressione sanguigna normale è di circa 120/80 mmHg, equella di un gatto dovrebbe essere di circa 120–140/80 mmHg. Ma cosa significa?
Nel seguente articolo, analizzeremo cosa significano queste cifre, come viene misurata la pressione sanguigna e come viene adattata ai gatti.
Cosa ci dicono i valori della pressione arteriosa?
Cominciamo con alcune definizioni:
- Pressione sistolica (SP): pressione sanguigna nelle arterie quando il cuore si contrae (batte). Questo è il valore più alto in una lettura della pressione sanguigna.
- Pressione diastolica (DP): pressione sanguigna nelle arterie quando il cuore si rilassa. Questo è il valore più basso in una lettura della pressione sanguigna.
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Mean Arterial Pressure (MAP): la pressione media nelle arterie durante il ciclo sistolico e diastolico. Poiché il periodo diastolico è generalmente più lungo di quello sistolico, la MAP è più vicina al valore diastolico. Viene calcolato utilizzando la seguente formula:
MAP=DP + ⅓(SP – DP)
- mmHg: millimetri di Mercurio (simbolo chimico Hg), unità di misura della pressione
- Ipertensione: pressione alta
- Ipotensione: bassa pressione sanguigna
Quando viene misurata la pressione sanguigna, il bracciale intorno al braccio si gonfia fino al punto in cui il sangue non può scorrere. Il ruolo dello sfigmomanometro è misurare il flusso sanguigno attraverso l'arteria quando la pressione viene rilasciata. La prima pressione alla quale il flusso sanguigno ritorna all'arteria è la pressione sistolica. Man mano che la pressione del bracciale viene gradualmente rilasciata, il flusso sanguigno diventa meno ristretto e il primo punto in cui non c'è resistenza misurabile al flusso sanguigno è la pressione diastolica.
Come viene misurata la pressione sanguigna nei gatti?
Potresti ricordare il tuo ultimo viaggio dal dottore e chiederti come mai misuriamo la pressione sanguigna di un gatto. Sorprendentemente, il processo è molto simile. Nella medicina umana, il suono del flusso sanguigno che ritorna, viene ristretto e quindi diventa regolare viene rilevato utilizzando uno stetoscopio o un lettore digitale. Quando si misura la pressione sanguigna nei gatti, una sonda doppler viene posizionata su una zona rasata della pelle per raccogliere questi suoni, poiché sarebbero troppo difficili da sentire usando uno stetoscopio.
I due luoghi comuni in cui vengono rilevate le letture sono la zampa anteriore e la base della coda. Queste sono entrambe appendici lunghe e diritte a cui è possibile applicare il bracciale e una sonda doppler posizionata senza dover trattenere troppo il gatto.
Ci saranno alcuni gatti che semplicemente non tollereranno questo tipo di processo, ma ci sono modi per aiutare i gatti a sentirsi più tranquilli per misurare la loro pressione sanguigna, e potresti essere sorpreso di scoprire che la maggior parte dei gatti in re altà tollererà abbastanza bene questo processo!
- Uso di analoghi ai feromoni per aiutarli a sentirsi più calmi
- Creare per loro uno spazio tranquillo e buio, lontano dal trambusto di uno studio veterinario
- Ricoverarli in ospedale per trascorrere qualche ora in un letto tranquillo e prendere letture durante il giorno, in modo da non stressarli troppo e ottenere una serie di letture piuttosto che fare affidamento sulle letture prese in una sola seduta
La sedazione di solito non viene utilizzata per rilevare le letture della pressione sanguigna, poiché la maggior parte dei sedativi causerà un calo della pressione sanguigna, quindi le misurazioni non saranno accurate. Il comportamento e il contegno del paziente felino devono sempre essere considerati quando si interpretano le letture della pressione sanguigna sui gatti.
Quali sono le cause e gli effetti dell'ipertensione nei gatti e come viene trattata?
L'ipertensione è di gran lunga la forma più comune di anormalità della pressione sanguigna osservata nei gatti, poiché alcuni dei problemi di salute più comuni nei gatti provocano l'ipertensione. Una lettura sistolica coerente di oltre 160-180 mmHg è indicativa di ipertensione nei gatti, sebbene i gatti più anziani possano avere letture più elevate come "normali". Le cause più comuni di ipertensione nei gatti sono:
- Malattia renale (renale):La malattia renale cronica (CKD) è la malattia più comune che colpisce i gatti anziani e la maggior parte dei gatti con CKD soffre anche di ipertensione. Non è stato ancora scoperto se l'uno causi l' altro, ma sappiamo che la malattia renale può portare ad un aumento della pressione sanguigna e l'aumento della pressione sanguigna può causare ulteriori danni ai reni.
- Ipertiroidismo: In parole povere, una ghiandola tiroidea iperattiva accelera tutto; il metabolismo è più veloce, la frequenza cardiaca è più veloce e la pressione sanguigna è più alta.
- Cardiomiopatia ipertrofica: Questo è il tipo più comune di cardiopatia nei gatti ed è caratterizzato dall'ispessimento della parete del ventricolo sinistro. Ciò riduce la gittata cardiaca e può portare a tachicardia (aumento della frequenza cardiaca), aritmie, coaguli di sangue e danni ai tessuti. È spesso associato all'ipertiroidismo nei gatti, probabilmente a causa dell'aumento della frequenza metabolica e cardiaca.
- Dolore: In tutte le specie, il dolore porta a tachicardia e ipertensione, a meno che non sia accompagnato da shock o significativa perdita di sangue.
Quali sono i segni clinici comuni dell'ipertensione nei gatti?
A parte la lettura della pressione sanguigna elevata, i segni che possono indicare che il tuo gatto ha la pressione alta dipenderanno spesso dalla causa o dalla malattia di base.
Di seguito sono riportati alcuni segni che tu e il tuo veterinario dovreste cercare:
- Cecità improvvisa
- Aumento della minzione e del consumo di alcol
- Perdita di peso
- Aumento della frequenza respiratoria o difficoltà respiratorie
- Soffio al cuore, tachicardia o aritmie
Le cause più comuni di ipertensione nei gatti di solito possono essere diagnosticate in uno studio veterinario con una combinazione di esame fisico, esami del sangue e analisi delle urine, in combinazione con misurazioni della pressione sanguigna.
Come viene trattata l'ipertensione?
L'ipertensione felina viene trattata direttamente utilizzando farmaci per rilassare i vasi sanguigni per abbassare la pressione sanguigna o trattando la condizione sottostante.
- L'ipertiroidismo può essere gestito o trattato in diversi modi, inclusi farmaci orali o topici per ridurre i livelli di tiroxina, interventi chirurgici per rimuovere le ghiandole tiroidee o la somministrazione di iodio radioattivo per distruggere tutto il tessuto tiroideo nel corpo.
- Ai gatti con ipertensione e CKD possono essere somministrati bloccanti dei canali del calcio o ACE-inibitori per ridurre la pressione sanguigna e migliorare la funzionalità renale.
- Nei casi di cardiomiopatia ipertrofica, i beta-bloccanti vengono utilizzati per ridurre la velocità e l'intensità delle contrazioni cardiache, che porteranno anche a una riduzione della pressione sanguigna.
È importante monitorare i gatti in trattamento per l'ipertensione con regolari controlli della pressione sanguigna ed esami del sangue per garantire che la dose del farmaco sia appropriata e che la loro pressione sanguigna non diventi troppo bassa.
Quali sono le cause e gli effetti della bassa pressione sanguigna nei gatti e come viene trattata?
La pressione sanguigna bassa nei gatti è piuttosto rara, in parte a causa della tendenza all'aumento della pressione sanguigna in ambito veterinario, ma anche a causa della presenza di poche condizioni che causano ipotensione in questa specie. Le principali cause di ipotensione nei gatti sono:
- Shock
- Perdita di sangue/emorragia
- Anestesia
- Farmaci
Poiché l'ipotensione è raramente una condizione cronica nei gatti, di solito viene corretta affrontando la causa scatenante:
- Fluidoterapia endovenosa (shock)
- Fermare l'emorragia, chiudere le ferite (emorragia)
- Riduzione della profondità dell'anestesia e aumento del supporto di liquidi per via endovenosa (anestesia)
- Riduzione della dose di farmaci (farmaci per l'ipertensione o l'ipertiroidismo)
Conclusione
La misurazione della pressione sanguigna è spesso utilizzata nella medicina felina come parte del monitoraggio anestetico, dei controlli sanitari e della valutazione della risposta al trattamento. Non è invasivo, raramente causa stress e può essere un indicatore precoce di comuni malattie feline.
La bassa pressione sanguigna nei gatti è più comunemente una risposta temporanea a traumi, farmaci o anestesia e generalmente si risolve una volta corretti questi problemi. L'ipertensione si riscontra frequentemente nei gatti anziani con malattia renale cronica, ipertiroidismo o cardiomiopatia ipertrofica. Nella maggior parte dei casi, il trattamento dell'ipertensione nei gatti consisterà nel trattare la causa sottostante e, nel caso della malattia renale, il trattamento per uno tratterà anche l' altro.
Nella maggior parte dei casi, l'ipertensione viene gestita piuttosto che curata e, in tutti i casi, è essenziale un monitoraggio ripetuto.
